Curs avizat cu 10 de credite de către Colegiul Psihologilor din România.
Descrierea generală a cursului
Asociația de Psihoterapie Cognitivă și Psihologie Clinică (APCPC), având calitatea de furnizor de formare profesională înregistrat în Registrul furnizorilor și programelor de formare profesională sub nr. RF-II-MS-260, prin aviz profesional nr. 221 din 05/09/2022, organizează cursul de formare continuă:
,,Terapia depresiei majore și a tulburării bipolare. Evaluare clinică și intervenție CBT”. Programul de formare continuă este avizat de către Colegiul Psihologilor din România (CPR) și creditat cu un număr de 10 credite, fiind coordonat de către Conf. univ. dr. Cosmin Popa, Psiholog clinician principal, Psihoterapeut principal în psihoterapie cognitiv-comportamentală și Beck Institute CBT Certified Clinician, Philadelphia, SUA.
Motivația acestui curs se leagă de faptul că tulburările afective, precum tulburarea depresivă majoră și/sau tulburarea bipolară, au următorele implicații din perspectiva sănătății mintale:
- Aproximativ 280 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de depresie (IHME, 2023).
- La nivel mondial, peste 10% dintre femeile însărcinate și femeile care tocmai au născut suferă de depresie post-partum (Woody, et al., 2017).
- Tulburarea depresivă majoră reprezintă principala cauză generatoare de dizabilitate în Statele Unite, la categoria de vârstă situată între 15 și 44 de ani (Friedrich, 2017).
- Tulburarea bipolară de tip I sau II, ridică probleme diagnostice serioase datorită comorbidităților clinice existente.
- Probabilitatea ca o tulburare bipolară să fie diagnosticată eronat și să fie confundată în special cu tulburare depresivă majoră, în primul an de la debut, este estimată în jurul cifrei de 70% (Baldessarini, et al., 2007; Shen, et al., 2018).
- Psihoterapia Cognitiv-Comportamentală este eficientă în tratarea tulburării depresive majore, atât în reducerea simptomelor, cât și în privința creșterea calității vieții acestor pacienți (Beck, 2011, Cuijpers, 2013).
- Alături de medicația psihiatrică specifică, CBT se poate folosi ca mijloc eficient de augmentare în majoritatea fazelor tulburării bipolare, cu excepția episodului maniacal (Özdel, Kart & Türkçapar, 2021).
1. Precondiții:
1.1. Legate de competențele cursanților: Psihologi clinicieni și psihoterapeuți cu drept de liberă practică, dar pot participa și alți psihologi cu drept de liberă practică, indiferent de specializare, sau medicii psihiatri.
2. Obiective cursului:
2.1. Familiarizarea cursanților cu evaluarea psihologică și tehnicile de intervenție bazale ale psihoterapiei cognitiv-comportamentale (CBT) privind abordările psihologice validate științific în tratarea Tulburării Depresive Majore (TDM) și a Tulburării Bipolare (TB), din spectrul DSM-5.
2.2. Dobândirea unor abilități și deprinderi practice ale cursanților, privind evaluarea clinică psihologică inițială, precum și a elaborării conceptualizării clinice de caz, a planului de tratament și a efectuării intervențiilor CBT bazale/primare pentru pacienții cu Tulburare Depresivă Majoră (TDM) și Tulburarea Bipolară (TB), din spectrul DSM-5.
3. Detalii administrative
Formator: Conf. univ. Dr. Cosmin Popa, Psiholog clinician principal, Psihoterapeut principal psihoterapie cognitiv-comportamentală
Data de desfășurare a cursului: 13 – 14 Decembrie 2024
Număr total de ore de curs: 10 de ore
Număr de credite CPR: 10 credite
Cost: 450 RON
Programul de desfășurare Online platforma ZOOM : Vineri 13 Decembrie – orele: 16-21; Sâmbătă 14 Decembrie – orele: 9-14.
4. Conţinutul cursului:
Tematica nr. 1 – Descrierea și definirea tulburărilor afective precum tulburarea depresivă majoră și a tulburării bipolare, conform clasificărilor din DSM-5:
Cuprinde: Descrierea diagnostică nosologică și evidențierea particularităților privind criteriile de diagnostic ale DSM-5 privind TDM și TB. Evidențierea factorilor etiopatogenetici privind TDM și TB aceștia fiind prezentați în corelație cu elemente privind neurofiziologia TDM și TB. Prezentarea unor materiale informative special realizate pentru psihologii clinicieni și psihoterapeuți legate de neuropsihologia TDM și TB și sublinierea rolulului medicației antidepresive, a celei timostabilizatoare și antipsihotice, mai exact utilitatea acesteia și interacțiunea cu intervențiile CBT.
Tematica nr. 2 – Evaluarea psihologică pentru clienții ce prezintă tulburare depresivă majoră sau tulburare bipolară.
Cuprinde: Prezentarea metodelor clinice cu scopul identificării și evaluării intensității TDM/TB. Utilizarea probelor de psihodiagnoză clinică, în scopul stabilirii prezenței/absenței TDM/TB. Prezentarea și descrierea unor scale psihometrice clinice folosite în evaluarea TDM/TB. Un accent major va cădea pe explicațiile privind identificarea ideației autolitice în cazul paciențiilor cu TDM/TB. Aplicarea unor tehnici bazale de management a crizei suicidare. Prezentarea unei evaluări clinice psihologice complexe privind TDM/TB, precum și modalitatea de integrare a informațiilor obținute în conceptualizarea clinică și planul de tratament. Prezentarea unor protocoale specifice de testare, iar pentru exemplificare, se vor prezenta chestionare din practica clinică completate de către clienți.
Tematica nr. 3 – Elaborarea analizei funcționale de caz inițiale
Cuprinde: Elaborarea formulării inițiale de caz ce va include factorii de vulnerabilitate, declanșatorii, factorii de menținere, precum și cei de agravare a simptomelor prezente în TDM/TB. Descrierea modalității de realizare a listei de probleme, în care vor fi incluse principalele acuze ale clientului, precum și indicii critici (ideație autolitică, manie/hipomanie, comportamente impulsive, etc), în baza unor protocoale validate științific (Beck, 2019).
Tematica nr. 4 – Psihoeducație pentru descrierea caracteristicilor specifice TDM și a TB, precum și a creșterii motivației pacientului
Cuprinde: Psihoeducație privind descrierea modului în care simptomele specifice se manifestă în cadrul episoadelor TDM sau TB. Prezentarea felului în care disconfortul emoțional are implicații directe și generează probleme de reglare emoțională în cazul clienților cu TMD sau TB, datorită aplatizării afective în TMD, respectiv a creșterii intensității emoțiilor pozitive în TB (stări euforice) urmate de aplatizări afective (TB tip II) sau episoade euforice repetate prezente în starea de manie (TB tip I). Descrierea felului în care pot fi folosite elemente de interviu motivațional în scopul sprijinirii pacienților în a dezvolta complianța la tratamentul medicamentos (in special in TB).
Tematica nr. 5 – Conceptualizarea clinică de caz pentru TDM, folosind modelul CBT
Cuprinde: Elaborarea conceptualizării de caz folosind diagrama cognitivă a conceptualizării de caz (Beck, 2021), cu focusare în primă instanță pe baza de jos a diagramei, mai exact pe identificarea și evaluarea corectă a gândurilor automate și a semnificației acestora. Apoi elaborarea părții superioare a diagramei cu includerea evenimentelor de viață adverse, a credințelor centrale, a celor intermediare, precum și a mecanismelor de coping. Explicația felului în care conceptualizare va fi prezentată pacientului într-o manieră narativă, prin intercorelarea celor două părți
Tematica nr. 6 – Conceptualizarea clinică de caz pentru TB, folosind modelul CBT
Cuprinde: Elaborarea conceptualizării de caz folosind modelul cognitiv simplu pentru TB (Ramirez Basco & Rush, 2007; Beck, 2021), interacțiunea dintre eveniment, gândurilor automate, a semnificației acestora, răspuns și reacții emoționale, fiziologice și comportamentale. Apoi, includerea în această conceptualizare a evenimentelor de avertizare în cazul instalării/reinstalării unui episod maniacal/hipomaniacal. Explicația felului în care conceptualizare va fi prezentată pacientului într-o manieră colaborativă, cu acceptul pus pe reacțiile la stimulii situaționali sau emoționali.
Tematica nr. 7 – Intervențiile CBT bazale pentru TDM
Cuprinde: Descrierea felului în care se vor identifica, evalua și dezbate gândurile automate negative și semnificația acestora. Se vor descrie tehnici precum: Analiza pro si contra, ,,Construirea unui suport” sub tristețe (,,Building a Flor under Sadness); Limitarea exprimării excesive a disforiei (Limiting Excessive Expression of Dysphoria); Utilizarea umorului; Modificarea absolutizării gândirii ( All or-Nothing); restructurare cognitivă, activarea comportamentală, precum și elaborarea planului e acțiune comportamental (Beck, Rush, Shaw, Emery, 1979; Beck, 2021). Aceste tehnici vor fi însoțite de elaborarea unor cartonașe de coping cognitiv și comportamental, specifice fiecărei etape.
Tematica nr. 8 – Intervențiile CBT bazale pentru TB
Cuprinde: Descrierea felului în care se vor identifica, evalua și dezbate gândurile automate negative și semnificația acestora. Se vor prezenta tehnici precum: Dezbaterea gândurilor automate; Rezolvarea de probleme; Igiena somnului; Managementul stresului și prevenirea conflictelor interpersonale; Creșterea complianței la tratamentul medicamentos; Identificarea semnalelor de avertizare, precum și elaborarea unui plan de acțiune comportamental pentru managementul episodului maniacal/hipomaniacal sau pentru eventualele recăderi (Beck, 1987; Ramirez Basco & Rush, 2007).
Notă: Aplicațiile practice vor fi realizate de-a lungul întregului curs, astfel că una dintre condițiile participării la curs, constă în semnarea în prealabil a contractului de formare, care conține și partea de păstrare a confidențialității legată de audierea unor jocuri de rol extrase din transcripturile cazurilor clinice. De asemenea, vor fi efectuate și aplicații practice prin jocuri de rol, fiind folosite worksheet-urilor și vignetele de caz, în funcție de problematica abordată.
5. Coroborarea conținuturilor de curs:
În raport cu protocoalele psihologice de evaluare clinică și intervenție psihoterapeutică, ale următoarelor organizații internaționale, precum:
- Asociația Europeană de Psihoterapie Comportamentală și Cognitivă (EABCT), Tübingen, Germania.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE), UK, – Ghidurile de tratament validate științific în tratamentul tulburărilor afective.
- Asociația Americană de Psihiatrie (APA) – ghidurile de tratament validate științific în tratamentul TB.
6. Condiții de înscriere:
Pentru obținerea creditelor profesionale de la CPR, înscrierile la acest curs se va face prin completarea formularului aflat mai jos (la finalul acestei pagini), în care trebuie atașate obligatoriu și următoarele documente:
1. Dreptul de liberă practică in specialitate eliberat de către Colegiul Psihologilor din România.
2. Dovada achitării taxei aferente cursului.
3. O copie după CI.
Specialiștii din domeniul sănătății (medici psihiatri, medici de alte specialități), care nu dețin drept de liberă practică eliberat de CPR, pot participa la curs cu condiția completării formularului de mai jos și atasării în copie a următoarelor documente:
- Diploma de medic specialist/primar, sau adeverința de rezident.
- Dovada achitării taxei de curs.
- O copie după CI.
Notă: În baza documentelor de mai sus, se va încheia ulterior și contractul dintre furnizorul de formare profesională privind cursul de formare continuă, în speță APCPC, și psihologul clinician și/sau psihoterapeut cu drept de liberă practică, în calitate de participant la prezentul curs. Medicii psihiatri și medicii de alte specialități, care nu dețin drept de liberă practică în psihologie clinică/psihoterapie, vor primi o diplomă de participare ce va include numele participantului, precum și tematica și numărul de ore de curs efectuate.
Înscriere: Pentru înscrierea la acest curs puteți folosi formularul din josul paginii. În cazul în care documentele nu pot fi încărcate în formularul de mai jos (datorită capacității prea mari), vă rugăm să ne trimiteți documentele scanate la adresa de email: apcpc2022@gmail.com.
7. Datele legate de achitarea taxei de participare:
Asociația de Psihoterapie Cognitivă și Psihologie Clinică
Cont IBAN: RO34BTRLRONCRT0649826101
Deschis la: Banca Transilvania
8. Prerechizite recomandate:
- Antony, M. M., & Barlow, D. H. (Eds.). (2020). Handbook of assessment and treatment planning for psychological disorders (3nd ed.). The Guilford Press.
- Barlow, D. H. (Ed.). (2021). Clinical handbook of psychological disorders: A step-by-step treatment manual (6th ed.). The Guilford Press.
- Beck, A. T. (1987). Cognitive therapy of depression. New York, NY: Guilford Press.
- Beck, J. (2011). Cognitive Therapy for Challenging Problems: What to Do When the Basics Don’t Work, New York : Guilford Press.
- Beck A. T. (2019). A 60-Year Evolution of Cognitive Theory and Therapy. Perspectives on psychological science : a journal of the Association for Psychological Science, 14(1), 16–20.
- Beck, J. (2021). Cognitive Behavior Therapy: Basics and Beyond, 3rd edition. New York, NY: Guilford Press.
- Ramirez Basco, M., & Rush, A. J. (2007). Cognitive-behavioral therapy for bipolar disorders (2nd ed.). Guilford Publications.
Bibliografie descriere curs:
Beck, J. S. (2011). Cognitive behavior therapy: Basics and beyond (2nd ed.). Guilford Press.
Cuijpers P, Berking M, Andersson G, Quigley L, Kleiboer A, Dobson KS. A meta-analysis of cognitive-behavioural therapy for adult depression, alone and in comparison with other treatments. Can J Psychiatry. 2013 Jul;58(7):376-85.
Baldessarini RJ, Tondo L, Baethge CJ, Lepri B, Bratti IM. Effects of treatment latency on response to maintenance treatment in manic-depressive disorders. Bipolar Disorder. 2007; 9(4): 386–393.
Friedrich M. J. (2017). Depression Is the Leading Cause of Disability Around the World. JAMA, 317(15), 1517.
Özdel, K., Kart, A., & Türkçapar, M. H. (2021). Cognitive Behavioral Therapy in Treatment of Bipolar Disorder. Noro psikiyatri arsivi, 58(Suppl 1), S66–S76.
Shen, H., Zhang, L., Xu, C., Zhu, J., Chen, M., & Fang, Y. (2018). Analysis of Misdiagnosis of Bipolar Disorder in An Outpatient Setting. Shanghai archives of psychiatry, 30(2), 93–101.
Woody CA, Ferrari AJ, Siskind DJ, Whiteford HA, Harris MG. A systematic review and meta-regression of the prevalence and incidence of perinatal depression. J Affect Disord. 2017;219:86–92.
Resurse web:
Institute of Health Metrics and Evaluation. Global Health Data Exchange (GHDx). https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/ (Accessed 4 March 2023).
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression